扭傷到底先冷敷還是熱敷?扭到之后應(yīng)該先冷敷然后再熱敷，一般扭傷都是發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，處理上第一應(yīng)該減少關(guān)節(jié)的活動，最好佩戴護(hù)具、充分休息，可以促進(jìn)消腫。第二扭傷之后常會出現(xiàn)一定程度的腫脹，而且腫脹從出現(xiàn)到最嚴(yán)重需要幾天的時間，如果扭傷腫脹輕的冷敷一般三天，如果冷腫脹比較重的，應(yīng)該等到腫脹開始消退時，再開始熱敷，在此之前都應(yīng)該進(jìn)行冷敷治療。冷敷一般一天三次每次10-20分鐘，在腫脹開始消退時可以嘗試進(jìn)行熱敷，熱敷后要觀察局部的腫脹和疼痛的變化，如果熱敷導(dǎo)致腫脹加重，疼痛加重應(yīng)該改為冷敷，熱敷之后疼痛減輕、腫脹減輕可以開始熱敷治療。
當(dāng)生活中有扭傷事件發(fā)生，要根據(jù)受傷的性質(zhì)、時間來選擇冷敷或熱敷。它們總的治療原則是一致的，就是希望可以幫助患者快速修復(fù)扭傷的組織、肌肉或韌帶。但它們的作用機(jī)理卻大不相同：
1、冷敷：冷敷的治療原理是讓身體局部溫度降低，使皮下的血管收縮，以減少局部的血液循環(huán)，降低血管的通透能力，達(dá)到降低新陳代謝、止血消腫的效果。此外，冷敷還可以減輕因為受傷所導(dǎo)致的肌肉痙攣，避免組織細(xì)胞的二次傷害。
2、熱敷：熱敷則是讓體溫升高，血管放松，增加局部的血液循環(huán)，加快受傷部位的代謝速度，讓發(fā)炎物質(zhì)迅速排出，提升組織自愈力。熱敷也可以讓身體變軟，增加軟組織的延展性，降低關(guān)節(jié)僵硬及肌肉痙攣的幾率，達(dá)到舒緩疼痛與放松情緒的效果。
冷敷或熱敷都是一種效果不錯的治療方法，但它們在治療時機(jī)上有著本質(zhì)的差別。冷敷或熱敷的選擇應(yīng)以身體的實際狀況為主，不能只根據(jù)傷后的時間來算。
一般來說，急性發(fā)炎或是剛受傷的時候要冷敷，而慢性發(fā)炎或受傷過了急性期后要熱敷。
1、身體酸痛部位如果有明顯的紅、腫、熱、痛，或者有明確的急性運(yùn)動傷害，就應(yīng)該用冷敷。
2、當(dāng)發(fā)炎或受傷部位已經(jīng)不再腫脹或發(fā)紅發(fā)熱時，就可以熱敷了。
從冷敷和熱敷的功效上來說，扭傷24小時之內(nèi)適合冷敷，此時血管正處于開放狀態(tài)，冷敷可有止血促凝的作用，還可以緩解疼痛。而24小時后血管已經(jīng)停止出血，這時采取熱敷有利于促進(jìn)損傷部位恢復(fù)。所以說，扭傷后，一般采用先冷敷后熱敷的方法，救護(hù)及時，方法得當(dāng)，是有利于病情的恢復(fù)。
雖然作用機(jī)理不同，但各自效果卻都非常顯著。無論是冷敷還是熱敷，最好都不要超過20分鐘。身體脂肪較少的部位，如腳踝、膝蓋、手肘，敷的時間要在此基礎(chǔ)上縮短，并時常查看。感覺神經(jīng)敏感或遲鈍的人（例如糖尿病、中風(fēng)患者），血液循環(huán)機(jī)能異常的患者，冷敷與熱敷時更應(yīng)格外小心。如果身體有開放性傷口，或皮膚對溫度特別敏感，應(yīng)避免冷敷和熱敷。
不管冷敷是熱敷，都有止痛的效果，但是如果使用方法錯誤，就有可能讓傷情更嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致新的傷害。例如冷敷時間過久，組織容易因凍傷而壞死；腳扭傷后馬上熱敷，會讓腳踝變得更痛、更腫，同時熱敷溫度過高的話，還會導(dǎo)致皮膚燙傷等。
如果有家人關(guān)節(jié)不慎扭傷了，不要緊張慌亂。在病情不嚴(yán)重的情況下，可以試試家庭DIY冷敷法。將冰箱內(nèi)的冰塊擊碎，用毛巾包裹起來放在損傷部位，使其盡量服帖包裹住關(guān)節(jié)，冷敷10-15分鐘即可。要注意的是，冰塊不要直接接觸皮膚且冷敷時間不宜超過15分鐘，從而避免肌肉虛弱及凍傷傷害。此外，不要在開放的傷口或擦傷處使用冷敷療法，也不要在血液循環(huán)不好或感覺不好很差的受傷部位使用冷敷療法，以免造成不良后果。
家庭熱敷則是利用一定溫度（一般約50℃）的熱水袋或濕熱毛巾敷在病變部位的皮膚上，可促使局部血管擴(kuò)張，改善血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)瘀血和滲出液的吸收，有助促進(jìn)傷口愈合的作用。
思源醫(yī)療器械溫馨型：在軟組織損傷剛剛發(fā)生、正在發(fā)生出血、滲出的情況下，千萬不能用熱敷、揉捏按摩等方法，否則會加重局部組織損傷。關(guān)節(jié)扭傷，都是損傷早期做冰敷，損傷后期做熱敷。早期冷敷的目的是控制水腫，緩解疼痛。腫脹緩解即可停止冷敷，最多冷敷到傷后24 小時。推薦的頻率是每 2～3 小時一次，每次 15～20 min。后期熱敷的目的是加快循環(huán)，促進(jìn)損傷修復(fù)。腫脹緩解后，或扭傷 24小時后，可以開始進(jìn)行熱敷。目前沒有熱敷頻率的推薦意見，可以根據(jù)自身情況考慮早中晚各熱敷一次，每次 15～20 min，溫度以 40～50 ℃ 為宜。
