在10月17日召開的京津冀地區(qū)醫(yī)療發(fā)展第二次學(xué)術(shù)會(huì)議上，國家衛(wèi)生計(jì)委規(guī)劃信息、規(guī)劃信息處表示，十三五期間建立科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系迫在眉睫。同時(shí)，要逐步壓縮超出規(guī)模的公立醫(yī)院床位，選擇規(guī)模較大的公立醫(yī)院進(jìn)行分流試點(diǎn)。
看醫(yī)生費(fèi)用昂貴，很難看醫(yī)生，市民感受到醫(yī)療現(xiàn)象。它在大醫(yī)院尤為突出。在大多數(shù)公眾眼中，醫(yī)院越大越好，力量越強(qiáng)，標(biāo)準(zhǔn)就越大，床位就越多。在醫(yī)院規(guī)模評(píng)估指標(biāo)中，醫(yī)用病床的床位數(shù)是一個(gè)重要參數(shù)。在中國，一家醫(yī)院的醫(yī)用病床數(shù)量多達(dá)7,000張，其中一家醫(yī)院的醫(yī)用病床數(shù)量最多。據(jù)說該醫(yī)院仍在擴(kuò)建，醫(yī)用病床數(shù)量將擴(kuò)大到10,000。去年，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布緊急通知，要求停止公立醫(yī)院的擴(kuò)張。本次學(xué)術(shù)會(huì)議明確指出，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的標(biāo)準(zhǔn)和目前的平均規(guī)模，縣醫(yī)院床位數(shù)量原則上在500張左右，不超過1000張；地市級(jí)醫(yī)院床位數(shù)量為800張。原則上不超過1200張，省級(jí)以上醫(yī)院原則上不超過1000張，床位原則上不超過1500張。
關(guān)于阻止醫(yī)用病床的擴(kuò)張，一些醫(yī)院認(rèn)為這是對(duì)他們發(fā)展的制約，許多人對(duì)此并不理解。事實(shí)上，醫(yī)用病床的擴(kuò)大確實(shí)在某種程度上緩解了難以獲得醫(yī)療服務(wù)的問題，但在某種程度上，醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量將會(huì)下降。一些醫(yī)生已明確表示，近年本署的床位不斷增加，醫(yī)生的人手日益緊張。他們必須引進(jìn)大量的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生并承擔(dān)一些任務(wù)。病床膨脹，但后勁不足，人員訓(xùn)練不到位，管理難以完善，必然增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
實(shí)際上，醫(yī)用病床的使用受到限制后，反而會(huì)有更多的積極反應(yīng)。大型醫(yī)院的擴(kuò)大和擴(kuò)大是有限的，這必然會(huì)減少人才和衛(wèi)生資源的“虹吸”，并適當(dāng)?shù)貙⒕ν度牖镜尼t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)釋放?！叭?lián)一陽”地區(qū)的許多縣級(jí)醫(yī)院失去了大量的醫(yī)務(wù)人員。據(jù)統(tǒng)計(jì)，他們大多去了廣州市的市立醫(yī)院，甚至是醫(yī)院。如果我們繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)院，這將違背醫(yī)療改革的目標(biāo)。
