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醫(yī)械科普

測量血糖值時,需要測量哪些時段的?

作者:創(chuàng)始人 日期:2023-05-10 人氣:1317

血糖值是時刻變化的,并不是變化的,我們用血糖儀和試紙測量的數值,只是具有參考價值,測量出現異常時,要及時的就醫(yī)。血糖值是受不同的因素影響的??赡苁怯捎谧飨⒉灰?guī)律、多吃少動、煩躁失眠、情緒變化以及受涼感冒等原因,所以,可以居家備一個血糖儀血糖試紙,及時測量。

糖尿病患者需要定期監(jiān)測的項目很多,血糖監(jiān)測乃其中的重中之重。理想的血糖監(jiān)測應當是全天候的,但家用血糖儀顯然無法做到這點。我們可以選擇一天當中具有代表性的時間點來反映全天的整體血糖狀況,主要包括:

1、三餐前(包括空腹)血糖:有助于發(fā)現低血糖,尤其適用于低血糖風險較大的糖尿病患者(如接受胰島素強化治療的患者、老年糖尿病患者)。糖化血紅蛋白(HbA1c)較高的糖尿病患者,也應關注三餐前血糖的監(jiān)測。

2、三餐后2小時血糖:有助于讓患者了解進食及用藥是否合適,科學指導合理進餐及調藥??崭寡强刂屏己玫荋bA1c沒有達標的患者,要重點監(jiān)測三餐后2小時血糖。

3、睡前血糖:可以指導患者加餐,如患者的睡前血糖<5.6mmol/L,則建議加餐以免夜間發(fā)生低血糖的情況。對于睡前注射中、長效基礎胰島素的患者,一定要注意監(jiān)測睡前血糖。

4、監(jiān)測凌晨(3點前后)的血糖:空腹血糖較高的患者,一定要監(jiān)測凌晨3點左右的血糖,有助于明確空腹高血糖的原因,究竟是“蘇木吉反應”,還是“黎明現象”,為正確調整藥物提供證據。

盡管兩者均表現為空腹血糖升高,但臨床處理截然相反。血糖監(jiān)測頻率應當個體化:血糖始終處于不斷變化當中,但我們很難、也沒必要每時每刻去檢測,自我監(jiān)測血糖的頻率主要取決于患者的病情需要及控制目標。

血糖控制目標因人而異。大部分糖尿病患者要求空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖<10mmol/L就可以了。年輕的糖尿病患者一般要求空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。糖尿病孕婦餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。老年糖尿病患者,尤其是病程較長、有心血管并發(fā)癥的糖尿病患者,為安全起見,應適當放寬要求,只要空腹血糖不超過8.0mmol/L,餐后2小時血糖不超過12mmol/L即可。

上述標準僅供參考,如果沒達到,需要查找原因,是進食過量或是不規(guī)律?是否存在運動不足?是否按時打針服藥?是否有情緒波動或睡眠不好?有沒有感冒、發(fā)熱、外傷等誘因,或者咨詢醫(yī)生,然后針對性地進行調整。當血糖明顯升高的情況下,要及時的就醫(yī)。


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