咯血、低熱、呼吸困難、胸痛……結(jié)核病又叫“癆病”，是嚴(yán)重危害公眾健康的慢性傳染病。今天是第29個“世界防治結(jié)核病日”。主題為“你我共同努力，終結(jié)結(jié)核流行”
患上肺結(jié)核若發(fā)現(xiàn)不及時，會對健康造成嚴(yán)重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡。那么肺結(jié)核是如何產(chǎn)生的？它真的有這么可怕嗎？我們應(yīng)該如何去預(yù)防它？今天我們來聊聊關(guān)于結(jié)核的那些事兒。
肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)
在人類的整個進(jìn)化史中都發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病對健康危害的證據(jù)，但直到1882年3月24日德國科學(xué)家羅伯特?科赫宣布發(fā)現(xiàn)“結(jié)核分枝桿菌”，人類才第一次真正認(rèn)識了結(jié)核病的元兇。結(jié)核分枝桿菌的發(fā)現(xiàn)，為人類消滅結(jié)核病的斗爭提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ)。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌（簡稱結(jié)核菌）引起的慢性傳染病，俗稱“癆病”。結(jié)核病可發(fā)生在人體除頭發(fā)、指甲以外的任何部位，80%以上的是肺結(jié)核（結(jié)核病變發(fā)生在肺、氣管、支氣管和胸膜等部位）。
說起結(jié)核病，很多人談之色變，避之無恐不及。之所以有這樣的情緒反應(yīng)，根本原因還是對結(jié)核病不了解，擔(dān)心被傳染。這些關(guān)于結(jié)核病的常見疑問，你都了解嗎？
01 道路千萬條，結(jié)核傳播走哪條？
一般來講，結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道傳播，途徑有三種：
一是空氣傳染，如咳嗽、噴嚏、大聲說話、大笑、唱歌等會呼出大量傳染性飛沫，能長時間存在于空氣中，健康人群吸入肺泡后會被感染；
二是塵埃傳染，如果排菌肺結(jié)核病人的痰吐在地上，水分蒸發(fā)后會成為帶菌塵埃，有可能被健康人群吸入肺泡，造成感染；
三是再生氣溶膠傳染，落在地面、物品上的結(jié)核菌隨塵埃飛揚，也容易被人吸入肺泡，造成感染。
02 接觸了結(jié)核病人，一定會患結(jié)核??？
結(jié)核菌主要通過呼吸道經(jīng)飛沫傳播，所以排菌的肺結(jié)核患者具有一定傳染性。
接觸了肺結(jié)核病人及結(jié)核菌，其實也不一定會患上結(jié)核病。因為，是否感染肺結(jié)核，主要和接觸的結(jié)核菌量、毒力以及自身免疫力強(qiáng)弱有關(guān)系，如果感染的結(jié)核菌毒力強(qiáng)、量大，且自身免疫力低的話，則容易感染。反之，則不一定會發(fā)病。另外，肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核)沒有傳染性，即便接觸了該類患者，也不會得結(jié)核病。
如果密切接觸了傳染性肺結(jié)核患者的群體，也不必過于恐慌，及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行預(yù)防用藥或觀察。
03 結(jié)核病人在癥狀消失后可以自行減藥或停藥？
服用抗結(jié)核藥物治療后，結(jié)核病癥狀可能會在短時間內(nèi)消失，讓人誤以為已經(jīng)治愈。但在人體內(nèi)，有的結(jié)核桿菌很活躍，藥物能夠在短時間內(nèi)消滅病菌；有的結(jié)核桿菌不活躍或在細(xì)胞內(nèi)生長，這種情況下難以短時間內(nèi)殺滅病菌，則需要進(jìn)行長期治療，不能自行減藥或停藥。
如果擅自減藥或停藥，未被殺滅的結(jié)核桿菌可能會再次大量繁殖，導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)型結(jié)核菌往往會出現(xiàn)抗藥性，治療非常困難。所以，患者一定要按照醫(yī)囑堅持全療程、不間斷規(guī)律用藥，最大限度地避免結(jié)核病復(fù)發(fā)。
04 結(jié)核病可以預(yù)防嗎？日常生活中還有哪些預(yù)防小知識？
最有效的預(yù)防措施是盡早發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性肺結(jié)核患者；其次是采取有效的感染控制措施，切斷結(jié)核菌的傳播途徑；最后是保護(hù)容易受到感染的人群，包括新生兒接種卡介苗和對結(jié)核菌潛伏感染者進(jìn)行結(jié)核病的預(yù)防性治療。
避免接觸有傳染性的肺結(jié)核病人。如需要接觸，戴好口罩進(jìn)行自我防護(hù)。
家里如果有肺結(jié)核病患者，建議分室居住。老人和兒童是結(jié)核病的高危人群，更要注意避免接觸病人。此外，房間多通風(fēng)，通風(fēng)有助于降低空氣中結(jié)核桿菌的濃度，進(jìn)而減少吸入病菌可能。
加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力。免疫力高的時候通常不容易感染病菌，因為人體會抵抗一部分病菌入侵。但當(dāng)免疫力比較低的時候，結(jié)核桿菌就更容易入侵體內(nèi)，增加肺結(jié)核的發(fā)病幾率。
結(jié)核病患者應(yīng)提高自覺，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏不要對著別人，出行時佩戴口罩等，以防擴(kuò)大病菌傳播。
防治結(jié)核病，人人保健康
讓我們攜起手來
為早日實現(xiàn)人人健康呼吸而奮斗
