胰島素是一種常見(jiàn)的降糖藥物，自問(wèn)世以來(lái)在控制血糖、改善糖尿病患者預(yù)后等方面發(fā)揮了重要作用。然而，很多患者在使用和保存胰島素的過(guò)程中常常會(huì)疏忽一些細(xì)節(jié)，從而影響胰島素的降糖效果。下面為大家介紹胰島素使用和保存的注意事項(xiàng)，幫助大家正確使用胰島素。
胰島素使用注意事項(xiàng)
1.給藥時(shí)間一般短效胰島素應(yīng)在飯前30分鐘注射，中、長(zhǎng)效胰島素應(yīng)在飯前40～60分鐘注射。短效胰島素每天注射3～4次，中效胰島素每天注射2次，長(zhǎng)效胰島素每天注射1次。
2.注射部位宜選擇皮下脂肪豐富且無(wú)較多神經(jīng)、血管分布的地方。適合注射的部位依次為腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。注射部位應(yīng)遵循輪換規(guī)則，交替使用不同注射部位，并在同一注射部位內(nèi)進(jìn)行輪換。將注射部位分為多個(gè)區(qū)域，每周使用一個(gè)區(qū)域，并始終按照同一個(gè)方向（如順時(shí)針?lè)较颍┹啌Q；在同一區(qū)域內(nèi)注射時(shí)，連續(xù)兩次注射應(yīng)間隔至少1厘米；不同注射部位之間的同一部位注射最好間隔1個(gè)月以上。
3.注射前檢查胰島素是否變色、是否有硬塊或絮狀物；注射部位應(yīng)避開(kāi)存在皮下脂肪增生、炎癥、水腫、潰瘍或感染的地方；使用預(yù)混胰島素時(shí)，應(yīng)緩慢來(lái)回?fù)u晃10次以上，直到出現(xiàn)均勻的白色混懸液為止，禁止猛烈震蕩；自制混合胰島素時(shí)，應(yīng)先抽吸短效胰島素，再抽吸長(zhǎng)效胰島素，然后混勻，不能反序操作。
4.注射時(shí)應(yīng)根據(jù)患者皮下脂肪的厚度，選擇合適的胰島素針頭。孕婦和幼童應(yīng)選擇4毫米的注射針頭；注射完畢，應(yīng)停留10秒以上再拔出針頭，如捏皮注射，注射完畢應(yīng)先拔出針頭，再松捏皮；若單次注射劑量大于40U，則應(yīng)分兩次注射。
5.注射后使用后的針頭屬于醫(yī)療污染銳器，應(yīng)單手將外針帽套上針頭并旋下放入銳器盒或采用取針器取下針頭，避免傷及他人；注射胰島素后，在等候進(jìn)餐期間切忌做各種家務(wù)，以免運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致低血糖發(fā)生，并且不要忘記或延誤進(jìn)餐。
6.不良反應(yīng)①低血糖反應(yīng)：可能與胰島素劑量過(guò)大、飲食減少、運(yùn)動(dòng)量增加、飲酒有關(guān)，尤其是空腹飲酒。患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)前增加額外的碳水化合物、避免酗酒和空腹飲酒；②過(guò)敏：表現(xiàn)為注射部位瘙癢、皮疹，此時(shí)需要更換胰島素，改為純度較高的胰島素，局部使用抗組胺藥物抗過(guò)敏，嚴(yán)重者需酌情中斷胰島素治療；③注射部位皮下脂肪萎縮或增生：停止該部位注射后可自行緩慢恢復(fù)；④疼痛：疼痛的產(chǎn)生可能是由于進(jìn)針時(shí)碰到皮下神經(jīng)所致。此時(shí)，可以更換部位再行注射。
胰島素保存注意事項(xiàng)
1.未開(kāi)封胰島素：應(yīng)在2～8℃的冰箱中冷藏。切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍室，也不要將胰島素置于冰箱深處挨著內(nèi)壁，在低于2℃時(shí)，胰島素會(huì)結(jié)晶，失去生物學(xué)效應(yīng)。冷藏下的胰島素可以保存至有效期，過(guò)期則應(yīng)廢棄。
2.已開(kāi)封胰島素：開(kāi)封后的胰島素不能再放回冰箱冷藏，應(yīng)存放在室溫（25℃）、干燥、避光處。遠(yuǎn)離熱源如電暖桌、熱飲、電腦等散發(fā)熱量的物品。請(qǐng)務(wù)必在胰島素瓶上注明開(kāi)封時(shí)間，超過(guò)4周則應(yīng)廢棄。
3.胰島素準(zhǔn)備：為了減少注射時(shí)的疼痛，胰島素要提前從冰箱拿出，在室溫處放置30～60分鐘，直至胰島素達(dá)到常溫后再行注射。
4.旅途中的注意事項(xiàng)：旅游出差時(shí)，因條件限制沒(méi)有冰箱，可以將胰島素存放于胰島素冷藏盒中，或者放在陰涼、避光的地方；乘坐飛機(jī)時(shí)，不能把胰島素放在行李中托運(yùn)，托運(yùn)倉(cāng)溫度常在零度以下，會(huì)使胰島素冷凍變性，應(yīng)隨身攜帶；乘坐汽車時(shí)，也不能把胰島素放在汽車的散熱器周圍或后備廂中。
來(lái)源：科普中國(guó)
