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醫(yī)療器械廠家:手術(shù)器械的消毒流程

作者: 日期:2019-09-07 人氣:5937

醫(yī)院,是個復(fù)雜的場所。人群眾多,交互流通,醫(yī)院而且同樣也是細菌集聚場所,用于檢查治療的醫(yī)療器械會消毒嗎,是怎么消毒的,消毒是不是會徹底?對于醫(yī)院的醫(yī)療器械特別是手術(shù)器械,勢必要進行徹底的消毒。醫(yī)療器械廠家:手術(shù)器械的消毒流程都有什么呢?

手術(shù)器械的消毒主要是消滅病菌,防治再次感染。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都有建立消毒管理組織,制定消毒管理制度,執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理。

醫(yī)療器械有很多種類,金屬類的都使用不銹鋼,一般消毒都不會生銹。金屬類的消毒可以使用消毒液,高溫消毒等方法。不能耐高溫的材料就要使用消毒液,射線消毒,氣體消毒等。具體要根據(jù)醫(yī)療器械材料的特點去選擇具體消毒方法,有些消毒方法可能與器械材料有化學(xué)反應(yīng)或者是損害器械,一般有具體的材料和使用環(huán)境去考慮消毒方法.醫(yī)療器械消毒有很多等級,最高無菌級的消毒方法就要根據(jù)材料本身而定,酒精只屬于常規(guī)的消毒辦法,不能達到無菌級別. 

手術(shù)器械的清洗流程

(一)一般手術(shù)器械的處理

一般手術(shù)器械是指非感染的手術(shù)器械,如甲狀腺、疝氣、椎間盤等手術(shù)器械。處理方法:將術(shù)后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。

(二)一般感染手術(shù)器械的處理

一般感染手術(shù)器械是指切開腔道(如胃、腸、胰、闌尾等)、腫瘤根治、朧腫切開、結(jié)核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實施手術(shù)的器械。處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流動水刷洗干凈→分類烘干→檢查→上油→分類保存于器械柜中。

(三)特殊感染手術(shù)器械的處理

特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)手術(shù)器械。處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器械柜中備用。

(四)內(nèi)鏡手術(shù)器械的處理

處理方法:卸下可移動的內(nèi)鏡部件、光學(xué)導(dǎo)線的連接配件、通道閥等→張開鉗夾部位,以流動水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗→高壓水槍沖洗關(guān)節(jié)部位、內(nèi)腔通道,去除隱藏血跡或有機物→浸泡于酶劑(腔鏡專用清洗劑)的稀釋液中2min,充分去除有機物→流動水再次沖洗→擦干→高壓氧氣或壓縮空氣吹干各部件水分→專用潤滑劑直接噴于器械表面、軸節(jié)、內(nèi)腔、彈簧部位,再用鏡頭紙擦去表面油跡→保存于專用儀器柜中。若為HBsAg陽性者,術(shù)后器械應(yīng)先浸泡于0.33%戊二醛稀釋液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗。

手術(shù)器械、內(nèi)鏡、一般診療用品的消毒滅菌要求:

(一)凡進入人體組織或無菌器官的手術(shù)器具及物品全部采用高壓滅菌或經(jīng)外科切口進入無菌室的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡,關(guān)節(jié)鏡,腦室鏡,膀胱鏡,宮腔鏡等用前應(yīng)達到滅菌水平。

(二)接觸未破損皮膚的一般診療用品如血壓計,聽診器可在清潔的基礎(chǔ)上用乙醇擦拭消毒,血壓計袖帶若被血液,體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分鐘后再清洗干凈。

(三)接觸未破損粘膜的器具如擴陰器、開口器、舌鉗、壓舌板、體溫表等,用后先清潔去污、消毒、擦干,耐高溫的器具如擴陰器,開口器,壓舌板采用高溫滅菌,體溫表在清潔的基礎(chǔ)上用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后,清水沖凈擦干備用。

(四)通過管道間接與淺表體腔粘膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機、麻醉用器具,霧化器、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等可在清潔的基礎(chǔ)上耐高溫的可用高壓滅菌,不耐高溫的可清潔后用500mg/L含氯制劑浸泡30分鐘,用清水沖凈晾干備用,嚴格要求一用一消毒,濕化液應(yīng)用無菌水,如連續(xù)使用可每天更換濕化液,并每周更換消毒所用器具。

(五)凡進入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內(nèi)鏡及其附件,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等,可用過氧乙酸,戊二醛、萬福金安等高效消毒劑。

(六)進入破損粘膜的內(nèi)鏡附件也應(yīng)達到滅菌水平,如活檢鉗、高頻電刀。

(七)口腔器材按照其危害程度進行不同的處理,外科器械及其它穿破口腔軟組織或骨組織的器械,不穿破口腔軟組織但與軟組織有接觸的器械必須滅菌,口腔檢查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等,可采用一次性用品。

(八)各種醫(yī)療器械送到設(shè)備科修理時,需用含氯制劑消毒處理后方可修理,工作人員應(yīng)在維修完后嚴格手消毒。

手術(shù)器械手工清洗

一、手工清洗適用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機物污染較重器械的初步處理。

二、常用手術(shù)器械手工清洗流程

1、著裝規(guī)范,做好個人職業(yè)防護。

2、沖洗:將有銹的器械除銹,無銹的用流動水沖洗。拆卸的部件與螺絲拆開分別清洗, 帶腔隙的鉗類器械如髓核鉗、椎板咬骨鉗用流動水沖洗的同時作加閉與松開交替動作。

3、超聲清洗:將器械用藍筐盛放,置于超聲清洗機內(nèi)超聲洗滌8min,機內(nèi)為多酶清潔劑,超聲機加蓋,防止氣溶膠和噪音污染,器械應(yīng)置于液面下2cm。

4、刷洗:用塑料刷在水面下刷洗器械的齒部、槽部及內(nèi)外表面注意防止氣溶膠和水滴飛濺,器械的齒部槽部及內(nèi)外表面清潔要達到無污跡和銹跡,關(guān)節(jié)縫隙外需撐開反復(fù)刷洗。

5、漂洗:用流動水沖洗或在水面下浸泡防止水滴飛濺,應(yīng)無清潔劑殘留。

6、消毒:酸性氧化電位水消毒流動沖洗或浸泡2分鐘。

7、終末漂洗:用純化水水沖洗。

8、潤滑:將器械浸泡于潤滑防銹劑溶液30s,注意防止器械再次污染。

9、干燥:用干燥箱70~90℃、20min干燥。達到器械無水垢、無污物、無銹跡、 關(guān)節(jié)靈活。

三、管腔器械手工清洗流程

1、著裝規(guī)范,做好個人職業(yè)防護。2、拆卸后流動水沖洗。3、多酶清潔劑浸泡。4、刷腔刷刷洗,高壓水槍沖洗管腔。5、多酶清洗劑加超聲洗滌8分鐘。6、高壓水槍沖洗管腔。7、酸性氧化電位水流動沖洗或浸泡2分鐘進行消毒。8、用純化水水沖洗。9、壓力氣槍及干燥箱70~90℃、20min干燥。

四、注意事項:

1、手工清洗時水溫宜為1 5℃~30℃。去除干固的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡,再刷洗或擦洗。刷洗操作應(yīng)在水面下進行,防止產(chǎn)生氣溶膠。

2、管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗,可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗。不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損。清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒。

醫(yī)療器械廠家:手術(shù)器械的消毒流程,大家都有了解,醫(yī)院手術(shù)器械的消毒都是很專業(yè)的。同時在生活中大家也要注意衛(wèi)生,安全清潔的生活!


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