今年是實施醫(yī)改“十三五”規(guī)劃的關鍵一年。今后深化醫(yī)改，必須以健康中國戰(zhàn)略為指導，以各類醫(yī)改為重點。
一，深刻認識深化醫(yī)改的新形勢，新任務..
在新形勢下，深化醫(yī)改必須遵循“健康中國戰(zhàn)略”的總體要求，貫徹以人民健康為中心的健康，健康，全面落實政策的理念。隨后的改革很難實現(xiàn)。如何調動醫(yī)務人員的積極性，增強人們的收購意識是一項艱巨的任務。面對政府職能調整的新形勢，如何完善醫(yī)改政策的系統(tǒng)性，整體性和協(xié)調性，有必要探索有效措施，更好地實現(xiàn)“三醫(yī)”聯(lián)動。
（一）深化醫(yī)改必須以健康中國戰(zhàn)略為指導
黨的十九年報告把醫(yī)療衛(wèi)生體制改革作為一項健康的中國戰(zhàn)略，對深化醫(yī)療改革提出了新的要求，也標志著醫(yī)療改革的深化。深化醫(yī)療改革，必須以為全民提供全面、全面的預防、治療、康復、健康促進等服務為目標，注重適應人民健康的新要求，促進健康與健康發(fā)展模式的轉變；注重更好的健康與公平，不斷縮小不同地區(qū)之間的差距和不同群體之間的健康水平。
要深化醫(yī)改，必須讓群眾看病，看疾病，看病，堅持預防，做好健康養(yǎng)生和健康促進，讓人民生病少，生病晚。深化醫(yī)改必須著力推動服務模式從治病轉向注重健康轉變，從注重疾病的診治，到預防為主，防治，實現(xiàn)疾病預防和控制，以及工作重點。匯。
（二）深化醫(yī)改取得顯著成效仍面臨新挑戰(zhàn)
2009年發(fā)起的新一輪深化醫(yī)學改革，經過近10年的探索與實踐，取得了一系列重大成果，建立了覆蓋全民的基本醫(yī)療保險制度，建設多層次醫(yī)療保障體系，加強基層衛(wèi)生服務體系。公立醫(yī)院全面改革進入深水區(qū)，供藥系統(tǒng)持續(xù)健康，衛(wèi)生服務業(yè)發(fā)展迅速。
同時，深化醫(yī)改面臨諸多新挑戰(zhàn)，健康與健康領域發(fā)展不平衡的矛盾需要繼續(xù)深化醫(yī)改。不同地區(qū)的發(fā)展不平衡現(xiàn)象很明顯，例如人均衛(wèi)生總費用，衛(wèi)生機構數(shù)千人醫(yī)療設備和設備的增加，數(shù)千人的健康和技術水平，平均預期壽命，兒童5歲以下兒童死亡率和嬰兒。死亡率等健康結果指標在東部，中部和西部地區(qū)之間以及城鄉(xiāng)之間存在較大差距。發(fā)展不足主要體現(xiàn)在人民健康水平的提高上;衛(wèi)生和健康投資仍然不足，難以滿足多元化，多層次的衛(wèi)生服務需求;仍然存在“看病難看，看病貴”的問題;初級衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生服務仍然薄弱，醫(yī)療資源的整體質量不足。
（三）新政府職能調整對深化醫(yī)改提出新要求
衛(wèi)生與衛(wèi)生行政體系的建設適應了健康中國的建設，深化醫(yī)改改革，是調整政府職能的一個重要方向。近年來，各級政府高度重視醫(yī)學改革的工作。保健集團改革領導小組組長由黨委書記、政府主要同志或主要同志之一組成，形成高效的決策和推進機制。各級政府、各級組織、各機構聯(lián)動上下聯(lián)動，系統(tǒng)內外聯(lián)動、醫(yī)療、醫(yī)療保險、醫(yī)療"三藥醫(yī)生"聯(lián)動，促進醫(yī)療改革的持續(xù)發(fā)展。在政府職能調整的新形勢下，如何進一步完善醫(yī)改的組織機制，促進"三藥醫(yī)生"聯(lián)動、上下聯(lián)動、內外聯(lián)動，并根據責任的一致、高效的原則，對醫(yī)改的改革提出了新的挑戰(zhàn)。
積極推進分級診療體系建設
一是進一步規(guī)范和完善醫(yī)療協(xié)會的建設和發(fā)展，完善其內部管理和考核機制，建立責任和利益共享機制。二是扎實推進家庭醫(yī)生承包服務，優(yōu)先開展重點群體和重點疾病承包服務；不斷優(yōu)化承包服務內涵，增強承包服務吸引力；提高家庭醫(yī)生服務能力。加強承包服務績效評價。
一是完善公立醫(yī)院的科學、合理的金融投資補償政策，深化醫(yī)療服務價格的改革。二是根據醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特點，建立和完善人事薪酬體系。三是加強公立醫(yī)院經濟運行和財務活動的核算和審計監(jiān)督。四是加強公立醫(yī)院黨建工作，完善總統(tǒng)選拔任用制度。第五是把公立醫(yī)院推向精細化、規(guī)范化的發(fā)展。
首先是完善醫(yī)療保險制度框架。明確政府，單位和個人醫(yī)療保險繳款;澄清基本醫(yī)療保險的界限。二是發(fā)揮醫(yī)療保險在規(guī)范和引導醫(yī)藥領域改革中的作用。三是推進醫(yī)療保險支付方式的分類改革。第四是加強對窮人等貧困群體的精確保護。五是加快發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，滿足多元化健康保障的需要。
一是完善基本藥物制度，優(yōu)化調整國家基本藥物目錄，推動公立醫(yī)院全面配備和優(yōu)先使用基本藥物。二是規(guī)范流通秩序，提高流通效率，降低虛高藥價。三是完善藥品短缺、價格偏低的監(jiān)測預警和分級反應機制。四是規(guī)范醫(yī)療和用藥。五是推動創(chuàng)新產品的應用推廣。深化藥品和醫(yī)療器械審批制度改革，加快急需新藥和緊缺藥品審批，加快仿制藥質量和療效評價，對符合條件的藥品給予政策支持。實施新藥創(chuàng)制重大科技項目等科技計劃。
保健類家庭醫(yī)療器械和保健資源總額的增加仍然是當前和今后各時期的一項重要任務。一是統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進高質量資源的均衡配置，縮小城鄉(xiāng)資源差距。二是把醫(yī)療衛(wèi)生服務體系從治療中心向健康中心推進。三是以農村基層為重點，采取多種形式加強基層衛(wèi)生服務體系建設。第四，加強公共衛(wèi)生服務體系建設，落實預防工作原則。第五，完善以全體醫(yī)生為中心的衛(wèi)生人才培養(yǎng)評價體系，解決人才短缺問題。第六，加快建設互聯(lián)互通，建立共享的衛(wèi)生信息服務體系。為了滿足人民群眾多樣化、多層次、個性化的衛(wèi)生服務需求，我們應積極發(fā)展新的國家和新的衛(wèi)生服務模式。
進一步加強監(jiān)管體系建設，建立健全以政府監(jiān)管，第三方廣泛參與，醫(yī)療衛(wèi)生機構自治，社會監(jiān)督為主導的多元化綜合監(jiān)管體系。加強綜合監(jiān)管體制和機制創(chuàng)新，把監(jiān)管重點放在全行業(yè)監(jiān)管上。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督協(xié)調監(jiān)督工作機制，提高監(jiān)督效率和水平。
